Codo- cabeza del radio- proyección lateral- latero-medial- serie de 4 posiciones. Nota: Greenspan y Norman

 GRRENPAN Y NORMAN HAN DESCRITO  QUE LA CABEZA RADIAL SE SE PUEDE PROYECTAR CON MAYOR CLARIDAD Y UNA SUPERPOSICION REDUCIDA,DIRIGIENDO EL RAYO CENTRAL A 45º EN DIRECCION MEDIAL(HACIA EL HOMBRO)

CABEZA DEL RADIO CON RAYO CENTRAL ANGULADO A 45º EN DIRECCCION MEDIAL,CABEZA DEL RADIO CON SUPERPOSICION REDUCIDA!

Codo- proyección lateral- latero-medial. Nota: Dudas de tejidos blandos

 CUANDO EXISTEN DUDAS SOBRE TEJIDOS BLANDOS DEL CODO,LA ARTICULACION DEBE FLEXIONARSE SOLO A 30 O 35º

ESTA FLEXION PARCIAL NO COMPRIME O TRACCIONA LAS ESTRUCTURAS BLANDAS TANTO COMO LA FEXION DE 90º.

Muñeca- proyección P.A. Nota: Daffner y Cols

 PARA MOSTRAR MEJOR EL ESCAFOIDES  Y EL HUESO GRANDE DAFFNER Y COLS RECOMINEDAN ANGULAR EL RAYO CON EL PACIENTE EN POSICION PARA UNA RADIOGRAFIA PA.LA ANGULACION DEL RAYO A 30º HACIA EL CODO AUMENTA EL TAMAÑO DEL ESCAFOIDES Y EL HUESO GRANDE.

RADIOGRAFIA CON PROYECCION POSTERO ANTERIOR CON ANGULACION DEL RAYO CENTRAL A 30º ( AUMENTO DE ESCAFOIDES Y HUESO GRANDE).

MIENTRAS QUE LA ANGULACIONHACIA LA PUNTA DE LOS DEDOS AUMENTA EL TAMAÑO DEL HUESO GRANDE.

Mano- proyección lateral- medio-lateral o latero-medial en extensión. Nota: Lewis

 PARA MOSTRAR MEJOR LA FRACTURA DEL 5TO METACARPIANO, LEWIS RECOMIENDA, ROTAR LA MANO EN 5ºEN DIRECCION`POSTERIOR DESDE LA POSICION LATERAL VERDADERA. EL DEDO SE EXTIENDE TODO LO POSIBLE Y SE PERMITE QUE LA MANO SE RELAJE Y QUEDE AHUECADA, EL RAYO CENTRAL SE ANGULA PARA QUE QUEDE PARALELO AL PULGAR.

ESTA POSICION ELIMINA LAS SOMBRAS DE LOS METACARPIANOS SEGUNDO A CUARTO!

Mano. proyección oblicua. Nota: Kallen

 RECOMIENDA UTILIZAR UNA PROYECCION OBLICUA TANGENCIAL PARA MOSTRAR LAS FRACTURA DE LAS CABEZAS DE LOS METACARPIANOS CON LA MANO EN POSICION P.A ,SE FLECCIONAN LAS ARTICULACIONES METACARPOFALANGICAS ENTRE 75 Y 80º CON EL DORSO DE LOS DEDOS APOYADOS SOBRE EL CHASIS,SE ROTA LA MANO DE 40 A 45º HACIA  ADELANTE HASTA QUE LA ARTICULACION METACARPOFALANFICA AFECTADA QUEDE PROYECTADA MAS ALLA DE SU FALANGE PROXIMAL.

RADIOGRAFIA OBLICUA TANGENCIAL, EL RAYO CENTRAL PERPENDICULAR SE DIRIGE TANGENCIALMENTE PARA ENTRAR EN LA ARTICULACION METACARPO FALNGICA DE INTERES.LA CABEZA DEL SEGUNDO METACARPIANO LIBRE DE SUPERPOSICION!

Mano- proyección oblicua. Nota: Lane y Cols



¨RECOMIENDAN UNA PROYECCION OBLICUA INVERSA PARA DEMOSTRAR MEJOR LAS DEFORMIDADES DE LOS METACARPIANOS GRABES O FRACTURAS,ESTA PROYECCION SE OBTIENE ROTANDO LA MANO A 45º EN DIRECCION MEDIAL(INTERNA)DESDE LA POSICION CON LA PALMA HACIA ABAJO.

PROYECCION OBLICUA INVERSA!

Mano- proyección P.A- Nota: A.P

 CUANDO LA ARTICULACION METACARPOFALANGICAS SON EL PUNTO DE INTERES,Y EL PACIENTE NO PUEDE EXTENDER LO SUFICIENTEMENTE LA MANO PARA QUE SU SUPERFICIE PALMAR QUEDE EN CONTACTO CON EL CHASIS,SE INVIERTE LA POSICION DE LA MANO PARA REALIZAR UNA PROYECCION ANTERO POSTERIOR(AP)

RADIOGRAFIA EN POSICION ANTERO POSTERIOR(AP)ESTA POSICION TAMBIEN SE UTILIZA PARA RADIOGRAFIAR LOS METACARPIANOS,CUANDO A CAUSA DE LESION O ALGUN VENDAJE EL PASIENTE NO PUEDE ESXTENDER LO FUFICIENTEMENTE LA MANO!